关于酒的知识
炎炎夏日，内分泌代谢科病区中因为一名男性病人而异常忙碌，医护协作，查体的、抽血的、输液的、打印医疗文书的，大家紧张而有序地进行着自己的工作。那是什么样的病人让大家如此紧张呢？
23床，男性患者，45岁，无糖尿病史，饮酒后呕吐、意识障碍8小时入院，急查末梢血糖仪显示“H”，无法测出，静脉血糖38.2mmol/L，血酮体阳性，动脉血气分析显示PH7.30，呕吐物潜血检测阳性，患者目前血压90/60mmHg，嗜睡，偶有躁动。这是一位糖尿病并急性并发症：酮症酸中毒的患者，目前急性期不能确定糖尿病分型，仍需进一步诊治。我们今天要讨论的是“酒精”在人体健康中有什么作用？
酒是一种文化，可以表达喜庆和欢乐，或寄托忧伤与惆怅。现有医学不断证明，酒是一把双刃剑，既有可能对身体健康有微利，又有可能对健康造成伤害，到底是利大还是弊大，与饮酒人的器官功能、累计饮酒时间、饮酒量等多种因素有关。
适量饮酒的好处：
1、有利于保护心脏
调查研究表明，适量喝葡萄酒，能够加速血液循环，有利于预防心脏病、中风等疾病。
2、有利于降低胆固醇
适量饮酒对于减少有害胆固醇也有一定的作用，同时也能预防胆结石的发生。
3、消除疲劳、有助于睡眠
晚上饮用少量的红酒，具有一定的催眠效果，并且对于健脾胃、利尿有一定的功效。
4、缓解压力
我们常说一醉解千愁，说明喝酒是有利于解压的，当然还有运动解压、哭泣解压、旅游解压等多种形式。
注：不饮酒：完全不饮酒或饮酒量低于1个单位/周；
轻度饮酒：≧1并＜7个单位/周；
适度饮酒：女性≧7并＜14个单位/周；男性≧7并＜21个单位/周；
1单位为10ml或8g酒精
任何东西吃多或是过量了，会对身体有害，酒也不例外。无数人喝酒成瘾无法自拔，严重影响到身体健康、破坏家庭幸福、扰乱社会安定，那么酒对人体的健康又有什么影响呢？
过量饮酒的弊端：
1、过量饮酒损害消化系统
酒精能刺激食道和胃黏膜,引起消化道黏膜充血、水肿,导致食道炎、胃炎、胃及十二指肠溃疡等。过量饮酒是导致某些消化系统癌症的因素之一。
2、过量饮酒损害肝脏
酒精的解毒主要是在肝脏内进行的,大约90%~95%的酒精都要通过肝脏代谢。因此,饮酒对肝脏的损害特别大。连续过量饮酒者易患脂肪肝、酒精性肝炎,进而可发展为酒精性肝硬化。狂饮暴饮(一次饮酒量过多)不仅会引起急性酒精性肝炎,还可能诱发急性胰腺炎,严重者危及生命。
3、过量饮酒导致高血压、高血脂症和冠状动脉粥样硬化
酒精可使血液中的胆固醇和甘油三酯升高,从而发生高血脂症或导致冠状动脉硬化。长期过量饮酒可使心肌发生脂肪变性,减小心脏的弹性收缩力,影响心脏功能。
4、过量饮酒影响血糖
糖尿病人不推荐饮酒，首先从能量控制上来说，酒精本身代谢会产生较高的能量，而且在饮酒的过程中，不知不觉会摄入大量的食物，无形中也会增加能量摄入，当能量摄入超过糖尿病人的控制标准的话，血糖就很难控制了。
5、过量饮酒造成神经系统的影响：
①引起小脑变性，发生共济失调。表现为步态蹒跚，走直线困难；②引起震颤：轻者双手震颤，重者颜面表情肌、舌肌也发生震颤；③引起癫痫：长期大量饮酒，突然戒酒或减量，常导致癫痫疾病的发作；④引起情绪障碍：往往产生抑郁的情绪，狂躁，焦虑不安；⑤引起近事记忆缺损。
6、过量饮酒导致肥胖
过量饮酒可使一些人发胖。这是因为酒精发热量较高,进入人体后首先被吸收、氧化,对同时或酒后吃下的食物却不能及时地消化和利用。这些食物在体内被转化为脂肪储存起来。
7、过量饮酒引起人体营养素缺乏
通过对胃的活组织检查发现,约有 1/4的长期嗜酒者患萎缩性胃炎,其胃酸及胃蛋白酶也都低于正常人。长期过量饮酒可造成多种维生素的缺乏。饮酒最容易造成的是叶酸缺乏,其次为维生素B1、烟酸及维生素B6的缺乏。临床表现主要有神经疾病、舌炎、贫血和细胞减少等。
8、过量饮酒降低人体免疫力
酒精可侵害防御体系中的吞噬细胞、免疫因子和抗体,致使人体免疫功能减弱,容易发生感染。
9、过量饮酒诱发胎儿先天性畸形
酒精对生殖细胞有毒害作用，孕妇饮酒,酒精能通过胎盘进入胎儿体内直接毒害胎儿,酒精也是一种致畸因素,能诱发胎儿先天性畸形。
10、过量饮酒诱发事故和暴力行为
长期饮酒者的中枢神经系统往往处于慢性乙醇中毒状态,有的发展为酒精中毒性精神病，患者时有伤人、毁物等行为。酒精能使人失去自控能力,有增加事故和暴力行为的危险。
过量饮酒容易导致饮酒成瘾，那么如何避免饮酒成瘾呢？
预防方法：
1、在日常生活中，如饮酒，一定要先吃一部分食物后再喝酒，同时做到少量饮、慢慢喝。
2、喝酒时不要喝碳酸饮料，如可乐、汽水等，以免加快身体吸收酒精的速度，一定要多饮水，促进代谢。
3、饮食应均衡，每天摄取150克蛋白质，多吃绿叶蔬菜，其中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏。不要吃油炸及脂肪类食物。
4、平时爱喝酒的人，可适当多吃富含B族维生素的食物，如燕麦、全麦面包、瘦肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶等。
5、自己在思想上一定要清楚认识到大量饮酒对身体有严重危害，毕竟思想决定行动。
关于戒酒的注意事项：
1）亲情上：家人的关心与照顾是戒酒成功的重要保证。
2）饮食上：要以清淡为主，可以多吃含维生素和蛋白质的食物，同时多食新鲜的蔬菜和水果。
3）治疗上：患者如不配合治疗或并发症严重，应在专业医生指导下治疗，避免自己强制戒酒发生危险。
总结：豪饮伤身、小酌怡情，过量饮酒对人体有诸多损害,少喝为妙,不喝最好！（内科第二党支部 内分泌代谢科 田琳 常明兰）
