MRI增强检查的必要性
为了解决诊断问题,将需要进行磁共振增强扫描。磁共振增强是指静脉内注入磁共振对比剂后的扫描,需在平扫后进行。增强扫描主要目的是:①良恶性病变的鉴别;②检出小病灶;③区分病变与周围组织的关系;④多器官病变的灌注成像;⑤心脏大血管检查。
磁共振检查适应症
一、颅脑疾病:对脑部疾病的显示和诊断,总体上MRI优于CT。脑肿瘤、炎症、脑血管病(脑梗塞、出血、动脉瘤、动静脉畸形等)、脑白质病、脑退行性病变、脑室系统疾病和先天性畸形等均可得到正确诊断。
二、脊柱和脊髓疾病:MRI是脊柱、脊髓疾病的重要检查方法。特别是椎管内病变和脊髓病变,MRI应作为首选的检查方法。适用于肿瘤、感染、炎症、外伤、血管畸形、脊髓空洞、脊髓变性萎缩、椎间盘突出等。
三、头颈部疾病:主要包括五官和颈部疾病,MRI是重要的检查方法。尤其适用于头颈部肿瘤和肿瘤样病变的诊断与鉴别诊断。对眼球黑色素瘤有定性价值。
四、腹部和盆腔:腹部盆腔器官如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺、子宫、卵巢、膀胱、前列腺以及腹膜后腔是MRI检查的优势部位。主要用于这些部位的肿瘤以及肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。
五、骨关节病变和软组织病变:MRI是关节和软组织病变和某些骨病变的首选检查,并优于CT,特别是对关节内结构如膝关节半月板、交叉韧带的显示,MRI可与关节镜相媲美。MRI适应于软组织和肿瘤、炎症等疾病的诊断。MRI对骨髓病变的检出十分敏感,早于X线平片和CT。MRI是股骨头缺血坏死的首选检查。
六、磁共振血管成像:磁共振通过不同的成像方法,对于显示脑部血管、颈部血管、主动脉、肺动脉、肾动脉及下肢血管有较高的诊断价值。其中,脑MRA 不用造影剂即可显示脑部血管,从而判断有无脑动脉硬化及脑血管有无狭窄、闭塞或血管畸形。