原来是情绪在作怪……
随着心身医学的发展,心理护理已经在临床工作中占有重要位置,尤其是对于精神障碍的患者来说,仅仅把病治好、而不进行康复治疗是没有任何意义的。精神科的患者由于病程迁延多年,反复发作不能痊愈,除了精神症状外,还有不同程度的心理及社会功能障碍或缺陷等原因,出院后回归社会比较困难。
让精神障碍患者早日回归家庭、回归社会,针对精神科患者康复期的心理特点,郑州市第九人民医院心理医院四病区在心理治疗组的大力支持下,为精神科康复期患者组织了一期心理护理康复团体活动。该团体小组主要的组成人员是病情稳定且处于康复期、沟通能力良好并且有一定求助愿望的患者,心理治疗师焦凯丽带领活动,心理四病区的护士长王静和护士闫沙沙共同参与。
为了使这次团体治疗能够顺利进行,护士和心理治疗师相互配合,详细地收集了参加本次团体患者的病历资料,认真了解患者病情和文化背景,与主管医生进行了沟通之后,心理治疗师决定在本次团体活动中主要运用“认知行为疗法”的治疗技术。主要让患者识别自动思维,纠正不合理信念,在现实生活中加以检验和修正,从而提高社会适应能力。
第一次团体:心理治疗师、护士和患者均进行了简单的自我介绍,初步建立了医患关系,鼓励患者表达自己的治疗愿望,帮助患者树立治疗的目标。
第二次团体:让患者说出自己喜欢的颜色、水果和动物,并说明喜欢它们的原因,患者通过对自己内心的表达,进一步明确了自己的治疗目标和方向。
第三次团体:通过互动游戏,纠正患者不合理信念,教会患者识别那些绝对化的、过分概括化的、糟糕至极的错误认知;
第四次团体:在团体互动中帮助患者学会在出现不合理信念时该如何调适,帮助患者学会换个角度看问题,多维度的提升自己改变自己,遇到问题能够自动开启合理的应对模式。
通过这期团体活动,患者纷纷表示对自己和疾病有了全新的认识,患者甲说:“以前我总觉得人们会用带色的眼镜去看待精神病患者,甚至害怕精神病患者,对我们敬而远之,所以我不敢出院。通过这次团体,我明白了这些都是我个人的想法,别人不一定这样想,所以我决定好好配合,争取早日出院”。
患者乙说:“我对自己的外表存在错误的认识,觉得自己长得不好看,即使割了双眼皮也觉得自己很丑,现在我意识到了这些都是我自己认知的错误,自己陷在了怪圈出不来了,通过团体治疗以后,我知道问题出在哪了,都是自己认识的问题,如果再不改变,就是把自己整成天仙也还是不满意”。
患者丙表示:“虽然我是个大学生,但我总是浑浑噩噩的,对生活没有目标,对未来看不到希望,总觉得人活着没有意思,所以什么也懒得做,人越来越颓废,通过这一轮的团体活动,逐步认识到了原来是情绪在作怪,我不得不重新审视自己,好好配合治疗,赶紧步入正常人的轨迹,也像你们一样活出自己精彩的人生”。
郑州市九院心理医院心理护理康复团体活动在心理四病区初见成效,这不仅是优质护理服务的一项举措,也是帮助患者提升住院质量的一项重要环节。今后,郑州市心理医院携手努力,共斗病魔,不断总结经验、积累经验,以不断提高患者对疾病的认识、促进社会功能的恢复、早日回归社会为目标,坚持针对不同的群体开展心理护理康复团体活动,为维护患者的心身健康不懈努力。(闫沙沙 李丽)