44岁呼吸心跳骤停，郑州九院急救团队和120指挥中心调度团队合力抢救

昨日，在郑州市第九人民医院急诊科与120指挥中心调度的紧密合作下，紧急救治一名44岁突发呼吸心脏骤停的患者。这起院前紧急救治生命奇迹的背后，不仅体现了医护人员的专业素养，更彰显了“时间就是生命”的深刻意义。




据了解，该患者在家中突发心脏骤停，家属及时发现并拨打了120。在120指挥中心调度的指导下，家属对患者进行了持续地心肺复苏，为后续的抢救工作赢得了宝贵时间。当急诊团队赶到时，患者已无自主呼吸和心跳，情况十分危急。然而，经过医护人员长达60多分钟的全力抢救，患者终于恢复了心跳和呼吸，脱离了生命危险，转入ICU继续接受治疗。

44岁本是一个正值壮年、充满活力和希望的年纪，然而，他却突然遭遇了“生命的危机”！牟强（化名）曾因“胸痛”到医院进行检查，之后一直口服药物治疗。6月19日晚，突然意识丧失，家属发现并及时拨打了120。在120指挥中心调度的指导下，家属对牟强（化名）进行了持续地心肺复苏。另一边，郑州市第九人民医院的急救团队接到派遣命令后第一时间赶到现场。

郑州九院急救团队到达现场时，牟强（化名）意识丧失，口唇、四肢末端紫绀，小便失禁，大动脉搏动消失，自主呼吸消失，双侧瞳孔散大固定，直径约5.0mm，对光反射消失，心电图示心室停搏。立即给予心肺复苏、心电监护、建立静脉通路，气管插管连接呼吸机辅助呼吸，呼吸频率16次/分，潮气量500ml，氧浓度100%，持续心肺复苏，盐酸肾上腺素1mg静脉注射，5分钟1次。持续抢救至20:44，心电监护示患者恢复窦性心律，颈动脉可触及，测血压74/50mmHg，立即0.9%氯化钠注射液250m1+多巴胺注射液100mg静脉滴注，20滴/分(根据血压情况调整滴速)，另建立静脉通路，碳酸氢钠注射液250m1静脉滴注。患者心跳、呼吸恢复，意识未恢复。刘亚莉医师通过对病情的综合评估，为获得更好的高级生命支持，决定紧急转往医院，告知家属转运途中存在的风险，家属表示知情并理解签字。复测血压134/97mmHg，与家属沟通后21:16转运患者离开现场。

在急救车上，牟强（化名）心电监护示心率逐渐下降，车上持续心肺复苏，约21:19转入郑州九院急诊科抢救室。此时，心电监护显示室性心动过速，各种抢救仪器发出的警报蜂鸣声充斥在整个抢救室内，电击除颤、心肺复苏……

随着警报蜂鸣声的消失，患者的情况终于稳定下来。在场医护们都松了一口气，在刘亚莉医师的指导下继续有条不紊忙碌着。突然，蜂鸣声再次响起，所有人再次投入紧急抢救中……患者反复发生致命性心律失常，共经60多分钟全力抢救，患者终于恢复心跳。

21:34心电监护示窦性心律，呼吸23次/分，SP02:82-83%，血压:135/98mmHg，复查心电图(2024.06.19 21:35)示：实性心动过速，部分导联ST段改变。与家属沟通后，转入ICU继续抢救治疗。

郑州九院急诊科司贤峰主任介绍此例患者的救治得益于早发现，在120指挥中心调度的指导下早期持续心肺复苏。如果患者心跳、呼吸停止的时间超过了4~6分钟，脑组织就会发生不可逆的损害。即便抢救过来，也很容易留下后遗症。如果心跳、呼吸停止时间超过了10分钟，导致脑死亡，生命就无可挽救。因此，对于猝死的患者，只有抢在“黄金4分钟”内进行心肺复苏，才有可能挽救更多的生命。 

温馨提醒：

每一分钟对于心脏骤停的患者来说都是至关重要的。因此，当身边人突发心脏骤停时，我们不仅要拨打120，还要比医生更快一步，抓住挽救患者生命的黄金4分钟。在这个关键时刻，心肺复苏技能显得尤为重要。